2018 年，国务院颁布《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》，鼓励医院利用互联网技术发展线上医疗，打通患者在线问诊、药品和处方配送等服务流程，切实解决百姓看病难问题。阎良区率先启动“一中心三平台”医药卫生信息化建设，建立三级联动远程医疗业务网，开展“互联网+”服务，线上业务集中办理等智慧医疗，实现医疗健康与互联网深度融合，持续提升群众就医体验，医疗卫生公共服务创新突破，让区内群众的就医之路更省心、更便捷。
率先开展信息化建设
实现全区30万群众看病少跑路
早在2011年8月，西安市阎良区就在全市率先开展了医药卫生信息化建设工作，建成“一个中心（数据中心）、三大平台（决策分析管理、医院管理应用、卫生综合服务）”，为一体化智慧医疗服务平台建设奠定了坚实的基础。近年来，阎良区紧紧围绕国家“互联网+医疗健康”发展要求，以医院、群众的迫切需求为出发点，以信息化助力疫情防控工作为契机，以互联网技术运用为载体，创新线上线下一体化智慧就医模式。以2019年阎良区人民医院智慧医院建设为起点，2022年上半年双向转诊平台正式投入使用，标志着本项目全面完成。
阎良区一体化智慧医疗服务平台面向全区30万群众，建设范围包括区属2家二级医院、3家卫生院、5家社区卫生服务中心、2家社区卫生服务站及2家一体化村卫生室。特别是新冠肺炎疫情以来，阎良区建设完成区域 “云”影像诊断中心、远程心电诊断中心、医学检验中心、临床会诊中心等远程医疗服务载体，通过区级、街道、村级三级联动诊疗新模式，持续推动优质医疗资源下沉，实现了让百姓少跑腿、数据多跑路，稳稳地守护区内群众的健康获得感和幸福感。
做法一
打造三级联动远程诊疗网
全力保障患者生命健康安全
医学影像远程会诊实现服务新提升。2021年7月初组建区域 “云”影像诊断中心，依托健康数据云平台优势，构建阎良区域医学影像大数据云平台。平台以阎良区人民医院为中心，联通6个街道卫生院，为基层卫生院提供线上诊断，群众无需奔波就可享受二级医院的诊断水平，节约了医疗资源、降低了医疗费用。
影像集中处理中心医师阅片
“云”胶片替代传统影像胶片
区域远程心电诊断实现区域全覆盖。以阎良区人民医院心电科室的技术力量为依托，建立区级远程心电诊断中心，全面提高基层医疗机构心电诊断业务水平。通过远程诊疗，实现区级、街道、村级三级联动心电诊断新模式，推动医疗优质资源下沉，着力解决基层公共卫生中心无专业心电技术人员问题，让群众以一级医院的诊疗价格享受二级医院的诊断服务，实现了时间、空间、费用“三节约”。同时，24小时动态心电图和24小时动态血压监测仪与诊断中心直连，全力保障患者生命安全。
打通胸痛中心院前急救生命新通道。120急救车安装移动式心电图机，通过5G网络连接区域远程心电诊断中心，实现心电图的实时传输，胸痛中心专家及时判读，指导救护车医生开展给药干预措施。院前第一时间得到诊断结果，院内第一时间做好救治准备，最大限度为病人争取抢救时间，提高了胸痛急诊患者的救治质量。
建立区域医联体双向转诊平台。医生通过一部手机和一台PC完成线上申请、线上转诊审批、线上签到、实时签名、实时病历共享，发挥区级医院在人才、技术及设备等方面的优势，同时充分利用社区、街道医院的服务功能和网点资源，促使基本医疗逐步下沉社区，危重病、疑难病的救治到上级医院。
手机查看拍片影像
做法二
开通“互联网+”四大贴心服务
便民惠民措施从院内延伸至家庭
开通“互联网+护理服务”。阎良区人民医院开通“互联网+护理服务”，是将护理服务从医院内部延伸至家庭的一次探索。患者或家属可通过手机下单就可预约专业护士上门为出院患者或罹患疾病且行动不便的特殊人群进行鼻饲留置胃管、PICC护理、静脉采血、留置导尿等医疗行为相关护理指导和护理健康咨询服务。
开通“互联网+病案邮寄”服务。为持续改进和完善便民惠民举措，阎良区人民医院开通微信预约复印病历服务，患者可以享受到在线申请、在线支付、病历邮寄、物流查询。
开通“互联网+公共卫生”服务。（1）预防接种预约服务。社区卫生服务中心、卫生院上线预防接种数字化门诊，采取分时段预约方式对接种人群进行分流，接种流程更加规范化、精细化，极大地方便了家长和儿童；（2）优化居民健康档案开放查询。根据国家基本公共卫生规范，通过区政府门户网站、微信公众平台，采用身份证号+健康档案预留手机号码短信认证方式，杜绝非本人随意调阅，最大程度保障个人信息安全。
开展“互联网+人工智能”应用服务。阎良区人民医院引入胶囊胃镜系统，随水吞服1颗胶囊，即可完成一次准确的胃部检查，为病患带来全新、舒适的胃部检查体验。医疗数据模型和阅片质控，大大提高每一例检查的准确性，成为医生的得力助手。
做法三
线下自助机+线上医疗服务
切实解决群众就医跑路等待之苦
手机支付医疗费用
在阎良区人民医院、七家卫生院（社区卫生服务中心）全面开通互联网线上医疗服务。面向公众提供预约挂号、当日挂号、在线支付、检查检验结果查询等服务。患者可扫描医生开具的检查检验申请单或处方上的二维码，直接缴费，不用窗口排队。住院押金手机在线交纳，在线支付住院费用，免去奔波与排队等候之苦。为满足核酸检测“愿检尽检”需求，减少人群聚集和交叉感染风险，推出免排队、免挂号、免诊查费的“三免”线上核酸采样服务，群众可在微信公众号上申请核酸检测条目缴费，检测后可直接进行结果查询。
线下自助机预约挂号
线下自助机与线上智慧医疗平台同步服务。以“阎良卫健”微信公众号为统一门户，集合全区各级医疗机构线上服务项目，群众可自主选择阎良区人民医院、7家卫生院（社区卫生服务中心）进行预约挂号、在线挂号、在线支付、在线查询等；同时，服务平台中嵌入个人健康档案查询、线上护理预约到家、病案邮递、预约接种、智慧产科等模块，改善小程序功能分散、不易推广的问题，群众只需关注健康阎良公众号，即可享受多种服务。
做法四
5G技术助力远程诊疗高效协同
群众就医体验持续提升
医患体验优化升级。在线智慧医疗服务，让患者就诊等候时间缩短2/3，同时，医院内部实现数据实时交互、信息共享、业务协同，实现了有序就医。
远程诊疗高效协同。5G技术为疾病诊断、监护和治疗等提供的信息化、移动化和远程化医疗服务，实现了远程会诊、远程影像、远程心电、双向转诊等业务高效协同服务，既促进了优质医疗资源共享下沉，又提升了医院运营效率和诊疗水平。今年以来，区域“云”影像诊断中心累计诊疗报告数超7500例，远程心电数累计达11.9万次，群众就医体验持续改善。
公共服务创新突破。高效推进医疗服务流程再造、系统升级、数据共享，率先在全省建立区域医学云影像集中处理中心与市、区、乡三级远程心电诊断中心，推进互联互通与业务协同。
经验分享
以创新思维推动应用升级
交出全区医疗事业漂亮答卷
（一）以行政手段主导项目建设。阎良区卫生健康局负责项目建设的统筹协调，包括争取财政资金、全过程管理、进度控制等，阎良区医疗卫生信息化管理中心负责具体实施，制定工作方案，确保项目顺利实施及各项业务正常开展。在“互联网+医疗健康”模式推进过程中，以科学性和前瞻性为原则，充分发挥行政手段统筹协调的推动作用。特别是在智慧医院建设中，在省市政策举措联动落实上，在加强医疗机构信息化建设促进医院内部各个系统的互联互通上，均发挥关键作用，从而实现医疗机构的合力运行。
（二）以群众视角提升功能服务。线上诊疗平台设置过程中，充分体现“用户思维”，微信公众号中预约挂号、门诊支付、预约筛查、在线问诊、核酸检测、住院充值以及医院、科室、专家的详细介绍，让患者足不出户就能“掌上”了解和操作。同时，设置就诊指导，让老年群体通过指导进行就医预约等操作，进一步提升了老年人对“互联网+医疗健康”模式的适应性和接受度，扩大了线上问诊人群。
（三）以创新思维推动应用升级。新冠疫情以来，“互联网+医疗健康”诊疗模式，在应对疫情、满足群众就医需求等方面发挥了重要作用，给全区医疗事业交出了一份漂亮答卷。这是阎良区立足互联网赋能卫生健康事业的初步应用，展现出了广阔的发展前景。后疫情时代，还要继续挖掘运用互联网技术“远程、高效、智能、便捷”的独特优势，让“互联网+”成为解决传统医疗服务中“看病难”等问题的重要渠道。同时，进一步承接和出台相关制度、政策给予充分保障，为患者提供更加便利、安全、有效的在线服务。
